만성 케어 관리란 무엇입니까?

의사 또는 기타 의료 전문가는 만성 치료 관리(CCM)로 알려진 메디케어 파트 B 혜택을 제공합니다.

질병이나 상태가 1년 이상 지속되거나 지속적인 치료가 필요하거나 일상 활동이 제한되는 경우 만성으로 간주됩니다. 당뇨병, 우울증과 같은 신체적, 정서적 질병이 모두 포함됩니다.

이 기사에서는 만성 치료 관리가 시간이 지남에 따라 어떻게 발전하여 사람들이 더 나은 시설을 더 빨리 받을 수 있는지 자세히 이해합니다.

만성 치료의 관리는 무엇입니까?

만성 치료 관리는 대면 환자 약속에 부가적인 서비스를 제공합니다. 철저하고 상세한 전자 건강 기록은 가장 중요한 구성 요소 중 하나입니다.

그렇다면 만성질환 관리란 무엇이고 무엇을 포함하는가?

환자의 질병, 처방, 알레르기, 병력, 인구 통계 정보 및 이전 의료 제공자가 모두 만성 치료 관리 솔루션에 포함됩니다. 많은 만성 질환 환자가 여러 의료 전문가를 만나기 때문에 철저한 전자 기록이 중요합니다.

다발성 만성 질환이 있는 환자는 만성 치료 관리 솔루션을 사용할 수 있습니다.

환자는 주 7일 언제든지 치료 계획과 건강 정보를 볼 수 있으며 언제든지 치료 팀과 연락할 수 있습니다. 청구 가능한 메디케어 서비스인 만성 치료 관리(CCM)의 목표는 환자와 의사의 삶을 개선하는 것입니다.

환자의 치료 팀은 CCM에 따라 환자의 상황을 수정하는 데 소요된 시간에 대해 청구할 수 있습니다. 여기에는 포괄적인 치료 계획 수립, 원격 관리 및 통신(일반적으로 전화) 활용, 약품 모니터링 및 임상의 간의 치료 조정이 포함됩니다.

만성 케어 관리의 목표

여기에서 우리는 CCM이 달성하고자 하는 4가지 주요 목표를 지적할 것입니다.

1. 품질 보증 케어

여러 만성질환을 앓고 있는 환자의 진료 환경은 어려운 경우가 많습니다. 그들은 여러 의료 네트워크를 통해 여러 의사와 전문가를 볼 수 있었습니다. 환자는 만성 치료 관리 프로그램을 사용하여 치료의 다양한 움직이는 구성 요소를 관리할 수 있습니다.

조정된 치료 팀이 함께 협력하여 환자 치료의 모든 측면이 만성 치료 관리를 위한 소프트웨어에서 하나의 움직이는 구성 요소로 잘 동기화되도록 합니다.

2. 치료불규칙 예방

다양한 만성 질환을 가진 개인의 관리에 간헐적으로 공백이 있습니다. 부적절한 의사 소통, 혼란 또는 공급자 실패를 포함한 다양한 요인이 이에 대한 책임이 있을 수 있습니다.

환자가 한 달에 한 번 이상 내원하도록 함으로써 만성 치료 관리는 치료 공백을 방지하는 데 도움이 됩니다.

3. 더 나은 건강

누군가가 치료 계획에 대해 책임을 지도록 하는 경우 환자는 개선된 건강 결과를 얻을 가능성이 더 큽니다.

치료 조정을 통해 사람들은 처방전을 추적하고 치료의 변경 사항이나 경고 신호를 의료 전문가에게 알릴 수 있습니다. 결과적으로, 이러한 모든 움직이는 부분이 함께 기능하기 때문에 만성 치료 관리 환자는 더 나은 결과를 얻습니다.

4. 수익 창출

만성 치료 관리(CCM)는 환자가 가능한 최상의 치료를 받을 수 있도록 하기 위한 추가 작업입니다. 결과적으로 회사 내부의 청구 공급자당 연간 수익이 최대 $85,000까지 증가할 수 있습니다.

평판이 좋은 CCM 파트너와 협력하면 만성 치료 관리 프로그램을 간소화하고 수입을 늘리는 데 도움이 됩니다.

만성 케어 관리의 주요 문제

CCM 임상의는 환자의 참여 부족에서 사망 가능성에 이르기까지 처리해야 하는 몇 가지 어려움이 있습니다. 이러한 제한 사항 중 일부는 다음과 같습니다.

• 중환자들은 종종 치료에 무관심해져서 의도한 결과를 얻지 못합니다.
• 환자의 만성 질환이 악화됨에 따라 입원 및 약물 상호 작용의 가능성이 증가합니다.
• 많은 만성 질환을 가진 환자는 장애가 될 가능성이 더 높으며 높은 삶의 질을 유지하기 위해 더 장기적이고 집중적인 치료가 필요합니다.
• 만성 질환 치료의 복잡성은 환자가 치료를 더 어렵게 만듭니다.
• 만성 치료 관리에는 막대한 비용이 수반됩니다.

만성 치료 관리의 진화

CMS가 원격으로 만성질환 관리 비용을 충당하기 위해 새로운 지불 코드를 만든 이후로 만성질환 관리 소프트웨어 프로그램이 운영되고 있다.

이것은 긍정적인 발전이었지만 Medicare 환자 중 소수만이 이 코드를 사용하여 치료를 받았습니다. 따라서 환자가 치료 과정에 참여하지 않으면 제공자가 더 나은 결과를 제공하기가 어려울 것입니다.

인력과 기술 비용을 감당하기 위해 많은 의사들이 이 서비스에 충분한 환자를 등록하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 또한 많은 만성 치료 관리 비즈니스가 모델을 작동시킬 수 없다는 이유로 문을 닫았습니다.

목표는 의료진과 긴밀하게 협력할 수 있는 숙련된 간호사 풀을 확보하는 것입니다. 의사가 시스템을 설정하는 데 귀중한 시간을 낭비하지 않도록 EHR과 통합할 수 있는 간단한 기술을 보유하는 것도 중요합니다.

의료 제공자, 지불자 및 생명 과학 분야의 CEO 약 200명으로 구성된 Health Evolution Forum의 예비 조사 결과에 따르면 다음과 같은 집중 영역은 새로운 치료 제공 모델을 만드는 데 중요합니다. 첫째, 1차 진료를 재발명합니다. 최첨단 가정 기반 만성 치료 모델을 발전시킵니다. 마지막으로 가치 기반 지불을 활용하면 의료 서비스의 가치와 회복력이 향상됩니다.

만성 치료 관리 모델에서 무엇을 해야 합니까?

소프트웨어를 구축하기로 결정했다면 만성 치료 관리 모델을 이해하는 것이 중요합니다. 이 모델은 실행 계획을 개발해야 하는 기반인 청사진 역할을 합니다.

만성 치료 모델은 수많은 만성 질환, 의료 환경 및 대상 인구 통계에 도움이 될 수 있습니다. 최종 결과는 비용 절감, 더 행복한 의사, 더 건강한 환자입니다.

만성 치료 관리 모델의 구성 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 지역 사회.
• 건강 시스템.
• 자기 관리 지원.
• 배송 시스템 디자인.
• 의사 결정 보조.
• 임상 정보 시스템.

만성 치료 관리를 위한 소프트웨어를 만들 때 목표는 이러한 6가지 구성 요소 각각을 최적화하는 것입니다.

시스템 변경을 성공적으로 구현하려면 6가지 임상 및 전달 모델 구성요소(CCM) 모두에 걸쳐 치료를 재설계해야 합니다. 다음으로 급성 치료 절차와 통합되는 새로운 시스템을 만들 것입니다. 이 가이드의 후속 단계는 이러한 개선 사항을 구현하기 시작할 수 있는 위치를 좁히는 데 도움이 됩니다.

추가 사항:

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