Alcançando a interoperabilidade em TI de saúde – os porquês e comos

A saúde é um dos setores mais inovadores em termos de desenvolvimento de dados. O setor é atualmente responsável por 30% de todo o fluxo global de bancos de dados e deverá aumentar para 36% até 2025.

É importante notar que os cuidados de saúde têm crescido a um ritmo mais rápido do que outros sectores importantes, incluindo 6% mais rápido do que a indústria transformadora, 10% mais rápido do que o financeiro e 11% mais rápido do que a indústria dos meios de comunicação e entretenimento. Com o volume crescente destes dados, torna-se óbvia a importância da informação médica na melhoria da qualidade dos cuidados de saúde.

No entanto, apresenta claramente o paradoxo do progresso porque, em média, os médicos gastam 18,5 milhões de horas todos os anos fazendo as tarefas mais básicas de administração de recolha de dados. Este investimento significativo de tempo e energia suscita uma preocupação crucial – a necessidade de alcançar a interoperabilidade nos cuidados de saúde.

Este artigo discutirá por que precisamos de tornar a interoperabilidade das TI na saúde uma prioridade, analisando o mundo complexo dos dados médicos e como este pode simplificar as tarefas dos profissionais de saúde, ao mesmo tempo que abordamos os desafios que dificultam a forma de alcançar a interoperabilidade nos cuidados de saúde.

O que é interoperabilidade em saúde?

A capacidade de um sistema eletrônico de saúde se comunicar perfeitamente com outros computadores ou sistemas de software de vários prestadores de serviços de saúde ou hospitais é chamada de interoperabilidade na área da saúde. Vai além da interconectividade e permite a partilha e a abertura de informações de saúde em farmácias, laboratórios, clínicas, hospitais e hospícios.

Os prestadores de cuidados de saúde são obrigados a utilizar padrões de dados rigorosos para proteger as informações de saúde dos pacientes (PHI), uma vez que são extremamente sensíveis. A adesão a tais regulamentações proporciona uma garantia de transferências seguras de dados em todo o ambiente de saúde.

Alguns aspectos-chave da interoperabilidade de TI em saúde incluem:

1. Recursos rápidos de interoperabilidade em saúde (FHIR): O FHIR fornece um plano estruturado para compartilhamento de dados digitais de saúde. É feito para ser mutável e utilizado em diversas situações com diversas informações de saúde.
2. Padrões de interoperabilidade: Estas regras explicam a terminologia técnica e as referências necessárias para o compartilhamento de informações de saúde. Ele garante que os sistemas possam se comunicar entre si de maneira adequada.
3. Fluxo de trabalho de troca de informações : Tendo em mente a segurança e a privacidade, as soluções de interoperabilidade ajudam a compartilhar informações de saúde. Essa troca acontece entre diferentes partes, como médicos, pacientes e desenvolvedores web externos.
4. Usos da troca de informações: Os sistemas de TI de saúde que trabalham juntos podem ajudar os médicos a obter os conselhos médicos mais recentes com respaldo científico. Eles podem melhorar a manutenção ativa da saúde de seus pacientes. Além disso, esses sistemas podem facilitar o trabalho conjunto com outros prestadores de cuidados de saúde.
5. Privacidade e segurança: A privacidade e a segurança dos detalhes de saúde são fundamentais para um compartilhamento eficaz. A interoperabilidade necessita de compartilhamento seguro, pois utiliza informações confidenciais. Essas informações precisam ter o máximo de privacidade e segurança.

Compreendendo os níveis de interoperabilidade em saúde

No domínio da interoperabilidade dos cuidados de saúde, existe uma estrutura hierárquica onde cada nível de interoperabilidade dos cuidados de saúde desempenha um papel único ao permitir uma troca de dados tranquila. A Health Information Management Systems Society (HIMSS) categorizou a interoperabilidade de TI em saúde em quatro níveis distintos: fundamental, estrutural, semântico e organizacional.

Vamos explorar detalhadamente os estágios de interoperabilidade de saúde:

Fundacional

Nesta fase, é definida uma estrutura fundamental para garantir a comunicação segura entre diversos sistemas ou aplicações. No entanto, neste nível, as soluções de tecnologia da informação de dados são incapazes de compreender completamente os dados de saúde que recebem. Assim, a incorporação de outros níveis de interoperabilidade torna-se imperativa para processar dados e extrair insights significativos.

Estrutural

Quando se trata de estruturar o compartilhamento de dados, o foco está na definição do formato, sintaxe e organização. Padrões como Health Level 7 (HL7) oferecem orientação sobre a estruturação de mensagens. Embora a interoperabilidade estrutural permita a interpretação de dados de saúde entre sistemas, o conteúdo de uma mensagem estruturada pode carecer de padronização total, o que dificulta a compreensão abrangente entre sistemas.

Semântica

A interoperabilidade semântica envolve a utilização de terminologias, nomenclaturas e ontologias médicas para estabelecer uma compreensão mútua de conceitos médicos em vários sistemas. Isto não só permite a troca e interpretação de dados de saúde, mas também garante a sua utilização significativa através de soluções de tecnologia de informação de dados. Por exemplo, o SNOMED serve como uma linguagem de uso geral, enquanto terminologias de domínio específico, como LOINC, atendem a observações laboratoriais e o IDMP é projetado para medicamentos.

Organizacional

Neste nível mais alto, a governação, as políticas, os factores sociais, os aspectos legais e as deliberações organizacionais são integrados para a interoperabilidade dos cuidados de saúde. Isto envolve uma estratégia abrangente para permitir a transmissão segura, suave e rápida de dados de saúde entre várias organizações, entidades e indivíduos. Para alcançar a interoperabilidade organizacional, processos de negócios e fluxos de trabalho uniformes são essenciais, permitindo a prestação contínua de serviços de saúde em diversas instituições.

Importância da interoperabilidade na saúde

A importância da interoperabilidade dos dados de saúde é destacada por números potentes, indicando a sua importância no mundo da saúde de hoje. Impressionantes 64% de todas as consultas médicas, 70% das internações hospitalares e impressionantes 83% de todas as prescrições de medicamentos estão profundamente ligados à partilha e ao acesso harmoniosos à informação de saúde. Além disso, notáveis ​​71% dos custos totais de saúde e 93% dos custos do Medicare são partes cruciais do cenário de utilização da saúde.

Estes números destacam até que ponto a interoperabilidade pode ir na melhoria da eficiência e da acessibilidade dos serviços de saúde. A interoperabilidade dá aos médicos acesso total aos dados dos pacientes, o que os ajuda a tomar decisões informadas e a fornecer cuidados mais personalizados e bem-sucedidos. A relação vinculada entre visitas de pacientes, internações hospitalares e tratamento de receitas mostra a demanda por um ecossistema de dados unido que vai além dos limites da organização.

No complexo financiamento dos cuidados de saúde, alcançar a interoperabilidade torna-se essencial para otimizar a alocação de recursos. As estatísticas sublinham que uma parte significativa das despesas com cuidados de saúde, especialmente no âmbito do Medicare, depende da partilha e do acesso contínuos à informação de saúde. A adoção da interoperabilidade permite que os sistemas de saúde simplifiquem processos, minimizem duplicações e, em última análise, reduzam despesas, ao mesmo tempo que melhoram os resultados dos pacientes.

Os dados destacam essencialmente a importância inquestionável da interoperabilidade dos cuidados de saúde como um elemento-chave. Aborda os actuais desafios de utilização e despesa em cuidados de saúde e também promete um sistema de saúde mais interligado, centrado no paciente e com boa relação custo-eficácia no futuro.

Importância de alcançar uma infraestrutura de TI interoperável na área da saúde

A necessidade de uma infra-estrutura informática de saúde forte e adaptável realça a importância de alcançar a interoperabilidade. Isto é crucial para a criação de um sistema de saúde que seja transparente, eficiente e que promova a tomada de decisões informadas. Ajuda a reduzir a duplicação, a impulsionar a reforma dos pagamentos e a transformar os cuidados de saúde para se concentrarem na acessibilidade e no bem-estar geral. O objetivo final é construir um sistema de saúde que priorize o empoderamento individual, o tratamento personalizado e a cura rápida de doenças.

A interoperabilidade não é apenas um desafio tecnológico. Trata-se de compartilhar informações de saúde de maneira fácil e adequada para atender a diversas necessidades. Precisamos fornecer aos consumidores, prestadores, pagadores e empregadores informações sobre a qualidade e a utilização dos serviços para garantir cuidados com boa relação custo-benefício. Os médicos confiam nas TI da saúde para melhorar o atendimento aos pacientes, e há um interesse crescente em capacitar os indivíduos para que assumam um papel ativo na sua jornada de cuidados de saúde.

Com o avanço das tecnologias, como wearables e telessaúde, é possível um ambiente mais conectado e adaptativo. O objetivo é estabelecer um sistema de saúde de aprendizagem que beneficie tanto o presente como o futuro. Tal sistema pode levar à redução das despesas com cuidados de saúde, à melhoria da saúde geral da população, ao aumento da capacitação dos consumidores e à inovação contínua.

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Exemplos de interoperabilidade em saúde

A interoperabilidade de dados de saúde significa que diferentes configurações, ferramentas e grupos de informações podem facilmente trocar e usar dados de saúde. Vamos verificar alguns exemplos de interoperabilidade em cuidados de saúde:

1. Registros Digitais de Saúde (DHRs) e Troca de Dados de Saúde (HDS): Os sistemas DHR fornecem troca segura de detalhes do paciente com outros prestadores de cuidados e redes HDS. Isso permite a fácil movimentação de informações do paciente entre diferentes ambientes de saúde.
2. Diretrizes para transferência rápida de dados de saúde (FHIR): FHIR é um guia para compartilhamento de registros eletrônicos de saúde. Ajuda sistemas como registros eletrônicos de saúde (EHRs) a se comunicarem entre si. Ele também oferece suporte a informações de saúde de diferentes lugares, como celulares e dispositivos vestíveis.
3. Cuidados de saúde on-line e exames de pacientes: plataformas conectadas ajudam a monitorar pacientes à distância e facilitam o compartilhamento de detalhes entre pacientes e profissionais de saúde. Isso leva a consultas médicas virtuais e ao tratamento à distância de condições médicas duradouras.
4. Software de assistência médica (MAS): O MAS funcional oferece ao pessoal médico links imediatos para conselhos de saúde estabelecidos, notificações de alarmes de medicamentos e sugestões personalizadas para o paciente. Isso aumenta a qualidade dos cuidados de saúde e garante a segurança do paciente.

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Benefícios da interoperabilidade em saúde

A interoperabilidade dos cuidados de saúde ajuda todos os envolvidos no sistema de saúde. Vamos aprender sobre alguns benefícios importantes da interoperabilidade de cuidados de saúde para pacientes, profissionais de saúde, médicos e para o setor de saúde em geral.

Atendimento aprimorado ao paciente

A interoperabilidade é a espinha dorsal dos prestadores de cuidados de saúde, proporcionando-lhes uma compreensão holística e atual do histórico médico de um paciente. Esta capacidade fundamental permite escolhas bem informadas, diminui potenciais erros médicos e enriquece a qualidade geral do atendimento ao paciente.

Continuidade de Cuidados

Muitos pacientes necessitam de tratamento de diferentes profissionais de saúde em outros locais. A interoperabilidade desempenha um papel crucial na facilitação do bom fluxo de informações sobre saúde, garantindo assim uma prestação consistente de cuidados e evitando quaisquer interrupções no tratamento.

Eficiência aprimorada

Tornar o compartilhamento de dados mais fácil entre vários sistemas de saúde reduz o trabalho de digitação, a papelada e a repetição de testes. Esta abordagem eficaz não só economiza tempo, mas também diminui a chance de erros associados a tarefas manuais.

Poupança de custos

Os benefícios de custo da interoperabilidade na área da saúde incluem a eliminação de tarefas repetitivas e baseadas em regras, a diminuição de erros e a melhoria do bom funcionamento das coisas. Faz o melhor uso dos recursos e auxilia no gerenciamento dos gastos com saúde.

Capacitação do Paciente

Capacitar os pacientes através da interoperabilidade concede-lhes um acesso alargado às suas informações de saúde, promovendo a transparência e o envolvimento ativo nas escolhas de cuidados de saúde. Esta abordagem promove ainda mais a adesão aos planos de tratamento e capacita os indivíduos a assumirem o controlo sobre o seu bem-estar.

Iniciativas de Saúde Pública

A interoperabilidade desempenha um papel crucial no avanço das iniciativas de saúde pública. Facilita a rápida troca de dados relativos a surtos de doenças, a monitorização de tendências de saúde e a implementação de medidas preventivas – tudo isto trabalhando para melhorar a gestão da saúde da população.

Processos Administrativos Simplificados

A automatização de tarefas administrativas em saúde contribui para a redução da carga de trabalho dos profissionais médicos. Isso envolve a simplificação dos processos de cobrança, o gerenciamento de sinistros de seguros e a execução de outras funções administrativas, melhorando, em última análise, a eficiência do fluxo de trabalho.

Melhor análise de dados

A interoperabilidade de dados de saúde permite análises de dados aprofundadas, oferecendo perspectivas valiosas sobre saúde pública, eficácia de tratamento e padrões no cenário da saúde. Este método, enraizado em dados, facilita a tomada de decisões informadas e a elaboração de estratégias de longo prazo.

Desafios da interoperabilidade na saúde

A interoperabilidade das TI na saúde enfrenta vários desafios que dificultam a partilha e utilização contínuas de informações de saúde entre diferentes sistemas. Alguns dos principais desafios da interoperabilidade nos cuidados de saúde incluem:

Governança de dados e garantia de qualidade

Garantir a governação eficaz e a garantia da qualidade dos dados de saúde é essencial para alcançar uma interoperabilidade perfeita. A falta de governança de dados padronizada pode levar a desafios relativos à precisão, integridade e uniformidade, o que pode afetar a confiabilidade dos dados trocados.

Heterogeneidade Tecnológica

Na saúde, a heterogeneidade tecnológica representa um desafio notável. Esse problema surge devido ao uso de diversas técnicas e sistemas fornecidos por diversos fornecedores do setor. A presença de pilhas de tecnologia incompatíveis e diferenças arquitetônicas pode dificultar a comunicação perfeita entre sistemas, causando complicações.

Conformidade regulatória

Regulamentações de saúde como a HIPAA nos Estados Unidos dificultam a interoperabilidade. Esses padrões acrescentam complexidade extra e precisamos de reflexão e ações cuidadosas para seguir essas conformidades ao compartilhar dados.

Treinamento e educação de usuários

A introdução de sistemas interoperáveis ​​nos cuidados de saúde exige muitas vezes a educação e a formação de profissionais de saúde para utilizarem eficazmente as novas tecnologias. A curva de aprendizagem envolvida nestas transições pode dificultar a sua aceitação e exigir investimentos significativos em iniciativas de formação.

Governança de interoperabilidade

É essencial estabelecer quadros de governação robustos para iniciativas de interoperabilidade. Isto envolve abordar preocupações relacionadas com a propriedade de dados, controlos de acesso e responsabilização para facilitar a colaboração contínua entre várias entidades dentro do ecossistema de saúde.

Padronização Internacional

Para permitir um bom funcionamento a nível mundial, as empresas têm de respeitar as regras internacionais. As diferenças nestas regras de país para país podem bloquear o fluxo fácil de informações sobre saúde em todo o mundo.

Correspondência e identificação de dados do paciente

Garantir a correspondência e identificação precisas dos registros dos pacientes em diversos sistemas representa um desafio contínuo. As incompatibilidades ou imprecisões na identificação dos pacientes podem ter repercussões graves que podem comprometer a credibilidade dos dados de saúde partilhados.

Como alcançar interoperabilidade em TI de saúde?

Garantir que os sistemas de informação de saúde possam funcionar juntos sem problemas requer um plano estratégico com etapas claras para melhorar a troca de dados e, em última análise, elevar o atendimento ao paciente. Aqui estão as etapas para alcançar a interoperabilidade na área da saúde:

Defina objetivos claros

Definir objetivos claros para a interoperabilidade é crucial no sistema de saúde. Isto envolve determinar o nível de interoperabilidade desejado e estabelecer um cronograma prático para sua execução. Os objectivos podem abranger várias metas, tais como a integração de diferentes departamentos hospitalares, a obtenção de fases específicas de interoperabilidade nos cuidados de saúde (por exemplo, Nível 2 ou 3) ou o reforço das actuais capacidades de interoperabilidade.

Ao delinear a estratégia, é essencial considerar de forma abrangente todos os fatores, incluindo recursos humanos, software necessário e potenciais integrações tecnológicas. Enfatizar a conformidade com os regulamentos de saúde, especialmente aqueles relacionados à proteção dos dados dos pacientes, como a HIPAA, é essencial no estabelecimento de metas para manter a confidencialidade das informações trocadas.

Analise os sistemas existentes

Alcançar a interoperabilidade das TI na saúde exige uma avaliação abrangente dos actuais processos de partilha de dados e dos sistemas de software existentes. É essencial estabelecer a interoperabilidade dentro de instalações que já utilizam EHR ou HIE, pelo que é crucial explorar caminhos para expansão e integração nestes sistemas.

Além disso, a realização de uma análise técnica detalhada de todo o software e o alinhamento com o nível de interoperabilidade previsto estabelece as bases para um planejamento eficaz. Buscar opiniões de especialistas, quando necessário, pode oferecer insights valiosos. Entretanto, para os departamentos que ainda dependem de métodos desatualizados, a introdução e adoção do EHR serve como um passo fundamental, garantindo uma transição perfeita da gestão e partilha de dados manuais para digitais.

Adote Padrões

A implementação de normas desempenha um papel importante para garantir uma troca de dados tranquila. Ao delinear formatos de dados e padrões tecnológicos, uma abordagem coesa é estabelecida para vários softwares e aplicativos. Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) serve como uma estrutura de padrões de código aberto, agilizando a troca de dados de saúde entre sistemas.

A padronização da terminologia da organização, com o auxílio de sistemas como a classificação médica CID-10, promove uniformidade e compreensão. A incorporação destes padrões garante que os sistemas possam analisar de forma eficiente os dados partilhados, melhorando consequentemente a interoperabilidade.

Faça da privacidade e da segurança uma prioridade máxima

Compreendendo que os detalhes de saúde de um paciente são delicados, as empresas devem colocar a privacidade e a segurança em primeiro lugar. As organizações defendem leis como a HIPAA, que protegem os dados dos pacientes durante o processo de compartilhamento. Isso significa garantir que todos os sistemas sigam essas regras e realizem sessões de treinamento de rotina para a equipe e os médicos. É essencial criar um ambiente de alerta e cumprimento de regras para manter os dados dos pacientes seguros e intactos durante toda a jornada de transferência de dados.

Crie uma jornada perfeita para o paciente

O principal objetivo da interoperabilidade é melhorar a jornada e a experiência do paciente. É crucial compreender os comportamentos dos pacientes em todos os níveis de interação para atingir esse objetivo. Um CRM de saúde que esteja em conformidade com as regulamentações da HIPAA serve como um recurso valioso na documentação do envolvimento dos pacientes em vários pontos de contato.

A integração do CRM com o EHR permite a transferência tranquila dos dados registrados, resultando em uma visão geral abrangente de toda a jornada do paciente. Este método integrado enriquece significativamente a experiência geral do paciente, começando desde o ponto de contato inicial, como o agendamento de consultas ou mesmo antes, garantindo uma abordagem holística e centrada no paciente aos cuidados de saúde.

Futuro da interoperabilidade na saúde

O futuro da interoperabilidade nos cuidados de saúde parece promissor com a implementação de tecnologias emergentes e padrões de interoperabilidade melhorados como o FHIR, promovendo a troca contínua de dados.

Por exemplo, o blockchain foi projetado para abordar questões de segurança, garantindo o compartilhamento confiável de dados. APIs aprimoradas promoverão uma comunicação eficiente, permitindo uma abordagem centrada no paciente para atendimento personalizado. A integração de IA e ML na saúde promete tomadas de decisão informadas e planos de tratamento personalizados. O crescimento da IoT na área da saúde amplia a interoperabilidade de dados, incorporando wearables e monitoramento remoto.

As regulamentações governamentais enfatizam a troca padronizada de dados e o compartilhamento global de informações sobre saúde. Atualmente, as iniciativas de saúde estão focadas na integração da telessaúde e do atendimento virtual, priorizando a interoperabilidade entre plataformas digitais e sistemas convencionais. A segurança cibernética é essencial para proteger as informações dos pacientes durante as trocas.

O futuro da interoperabilidade na área da saúde prevê um cenário mais conectado, inteligente e seguro, priorizando melhores experiências e resultados para os pacientes.

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A interoperabilidade na TI da saúde é essencial, pois melhora os resultados dos pacientes, a prestação de serviços e a saúde financeira. Consequentemente, as instituições de saúde devem considerar os desafios que podem surgir e empreender outros esforços regulamentares para estabelecer um sistema de informação de saúde mais interoperável que proporcione eficazmente melhores resultados de cuidados.

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Perguntas frequentes

P. Por que é fundamental para as empresas alcançar um ecossistema interoperável de TI na área da saúde?

R. Um ecossistema interoperável de TI na área da saúde é crucial para as empresas, pois facilita a troca de informações, a colaboração e a comunicação contínua entre entidades de saúde. Esta eficácia melhora o atendimento ao paciente, aumenta a eficácia operacional e garante a conformidade, tornando-a essencial para experiências de saúde bem-sucedidas.

P. Existem normas ou protocolos específicos que regem o intercâmbio e a interoperabilidade de informações de saúde?

R. Normas como o Nível de Saúde 7 (HL7) e o FHIR servem como órgãos reguladores para a troca de informações de saúde. Desempenham um papel fundamental na garantia da compatibilidade e da comunicação perfeita entre os diferentes sistemas de saúde.

P. A interoperabilidade pode ajudar a reduzir erros médicos?

R. A interoperabilidade nos cuidados de saúde reduz enormemente os erros médicos, concedendo aos prestadores de cuidados de saúde acesso a dados completos e precisos dos pacientes. Isso melhora a tomada de decisões e aumenta a segurança do paciente.